500-ലധികം സുപ്രധാന പ്രവര്ത്തനങ്ങള് ചെയ്യുന്ന അവയവമാണ് കരള്
മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ രണ്ടാമത്തെ അവയവമായ കരള്, ജീവിതത്തിന് അത്യാവശ്യമായ ജൈവ രാസ പ്രക്രിയകളുടെ ഒരു പവര്ഹൗസാണ്. മുതിര്ന്നവരില് ഏകദേശം 1.4 മുതല് 1.6 കിലോഗ്രാം വരെ ഭാരമുള്ള, മുകളില് വലതുവശത്തുള്ള വയറില് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതാണ് ഈ ചുവപ്പ് കലര്ന്ന തവിട്ടുനിറത്തിലുള്ള അവയവം. രക്തത്തിലെ വിഷാംശങ്ങള് ശുദ്ധീകരിച്ചെടുക്കുന്ന അവയവം എന്നതാണ് പൊതുവേ കരളിന്റെ അറിയപ്പെടുന്ന പ്രവര്ത്തനം. എങ്കിലും ശരീരത്തിലെ എല്ലാ സിസ്റ്റങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന 500-ലധികം സുപ്രധാന പ്രവര്ത്തനങ്ങള് ചെയ്യുന്ന അവയവമാണ് കരള്.
കരളിന്റെ പ്രവര്ത്തനങ്ങള്
- ഉപാപചയം: കരള് ഭക്ഷണത്തില് നിന്നുള്ള പോഷകങ്ങളെ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു, കാര്ബോഹൈഡ്രേറ്റുകളെ ഗ്ലൂക്കോസാക്കി മാറ്റുന്നു, അധികമായതിനെ ഗ്ലൈക്കോജന് ആയി സംഭരിക്കുന്നു. ഇത് കൊഴുപ്പുകളെ വിഘടിപ്പിക്കുകയും ദഹനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിന് പിത്തരസം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- വിഷവിമുക്തമാക്കല്: ഇത് മദ്യവും മരുന്നുകളും ഉള്പ്പെടെയുള്ള വിഷവസ്തുക്കളെ നിര്വീര്യമാക്കുന്നു, ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളെ വിഷാംശം കുറഞ്ഞ സംയുക്തങ്ങളാക്കി മാറ്റുന്നു.
- പ്രോട്ടീനുകളുടെ സമന്വയം: കരള് ആല്ബുമിന് പോലുള്ള സുപ്രധാന പ്രോട്ടീനുകളും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.
- സംഭരണം: ഇത് വിറ്റാമിനുകള് (എ, ഡി, ഇ, കെ, ബി 12), ഇരുമ്പ്, ചെമ്പ് എന്നിവ സംഭരിക്കുന്നു, ആവശ്യമുള്ളപ്പോള് അവ പുറത്തുവിടുന്നു.
- രോഗപ്രതിരോധ പിന്തുണ: ഒരു ഫില്ട്ടറായി പ്രവര്ത്തിക്കുന്ന കരള് രക്തപ്രവാഹത്തില് നിന്ന് ബാക്ടീരിയകളെയും രോഗകാരികളെയും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
സാധാരണ കരള് രോഗങ്ങള്:
- ഫാറ്റി ലിവര് ഡിസീസ് (NAFLD & ALD): കരളില് കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത്, പലപ്പോഴും പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കില് മദ്യപാനം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (എ, ബി, സി, ഡി, ഇ): കരള് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന വൈറല് അണുബാധകള്
- ഓട്ടോഇമ്മ്യൂണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസും ജനിതക വൈകല്യങ്ങളും: വില്സണ്സ് രോഗം, ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് എന്നിവ പോലെ
- സിറോസിസ്: വിട്ടുമാറാത്ത കരള് തകരാറുമൂലം കരള് ടിഷ്യുവിന്റെ മാറ്റാനാവാത്ത പാടുകള്.
- കരള് കാന്സര് (ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാര് കാര്സിനോമ): പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കില് സിറോസിസ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
കരള് രോഗ ലക്ഷണങ്ങള്:
- ക്ഷീണം
- മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചര്മ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം)
- വയറുവേദന അല്ലെങ്കില് വീക്കം
- ഓക്കാനം, ഛര്ദ്ദി
- ഇരുണ്ട നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, വിളറിയ മലം
- എളുപ്പത്തില് ചതവ് അല്ലെങ്കില് രക്തസ്രാവം
- ചര്മ്മത്തില് ചൊറിച്ചില്, ശരീരഭാരം കുറയല്
കാരണങ്ങളും അപകടഘടകങ്ങളും:
- വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം
- അമിതവണ്ണവും മെറ്റബോളിക് സിന്ഡ്രോമും
- വൈറല് അണുബാധകള്
- സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗികത, സൂചി പങ്കിടല്
- ജനിതക പ്രവണതകള്
- വിഷവസ്തുക്കളുടെയും ചില മരുന്നുകളുടെയും ഉപയോഗം
ചികിത്സാ സാധ്യതകള്:
- ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങള്: ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കല്, മദ്യം നിര്ത്തല്, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം
- മരുന്നുകള്: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനുള്ള ആന്റിവൈറലുകള്, ഓട്ടോഇമ്മ്യൂണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനുള്ള ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റുകള്
നൂതന ചികിത്സകളും നൂതന കണ്ടുപിടുത്തങ്ങളും
- DAA തെറാപ്പി: ഡയറക്ട്-ആക്ടിംഗ് ആന്റിവൈറലുകള്ക്ക് ഇപ്പോള് 95% കേസുകളിലും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഭേദമാക്കാന് കഴിയും.
- ട്യൂമറുകള്ക്കുള്ള മിനിമലി ഇന്വേസീവ് കരള് ശസ്ത്രക്രിയയും അബ്ലേഷന് ടെക്നിക്കുകളും.
കൃത്രിമ കരള് പിന്തുണാ സംവിധാനങ്ങള് (ALS): MARS (മോളിക്യുലാര് അഡ്സോര്ബന്റ് റീസര്ക്കുലേറ്റിംഗ് സിസ്റ്റം) പോലെ രോഗികളെ ട്രാന്സ്പ്ലാന്റുകള്ക്ക് സഹായിക്കുന്നു.
- ജനിതക, വിട്ടുമാറാത്ത കരള് രോഗങ്ങളില് ജീന് തെറാപ്പിയും റീജനറേറ്റീവ് മെഡിസിനും ഗവേഷകര് പ്രതീക്ഷയോടെയാണ് കാണുന്നത്.
- കരള് മാറ്റിവയ്ക്കല്: അവസാന ഘട്ട കരള് പരാജയം അല്ലെങ്കില് ചില കാന്സറുകള്ക്ക് ലിവര് ട്രാന്സ്പ്ലാന്റ് ആവശ്യമാണ്.
(തലശ്ശേരി മിഷന് ഹോസ്പിറ്റലെ കണ്സല്ട്ടന്റ് ഗാസ്ട്രോഎന്ട്രോളജിസ്റ്റാണ് ലേഖകന്)
Content Highlights: how liver function and what are the main liver diseases